第05版:

“小鸡鸡”大问题家长莫忽视

□本报记者张炜华文/图

谭伟超在门诊

醒,包皮过长和包茎是一种生理现象,如果没有造成其他问题,可以考虑孩子能承受局部麻醉时再进行手术。此外,儿童处于生长发育中,一些有包茎问题的孩子,家长可以经常翻一翻其包皮外口,随着时间的推移,龟头会逐渐露出,因此年龄过小时可不急于手术。而包皮过长问题,大部分并不需要做手术,但要注意保持清洁。

谭伟超介绍,由于男女身体构造不同,家长往往更重视女童尿路感染方面的预防。实际上,在男童生长发育过程中,对下体的清洁也是至关重要的。在临床上,医生发现,一些男孩不注重清洁,长期包裹的包皮下形成了层层的包皮垢,致使频频出现痒、细菌感染等问题。

因此,对于包皮比较长的男孩,谭

伟超建议在日常清洁时,应经常将包皮上翻清洗,以免日积月累形成包皮垢。如果能注意日常清洁和卫生,又没有其他不适,那么包皮过长也无须手术,可以看作是正常的生理特征。

隐匿型阴茎矫形手术主要是针对隐匿型阴茎。阴茎隐匿患者的阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。

“比较常见的隐匿型阴茎有两种,一种是阴茎皮肤发育异常导致的,一种是因为肥胖导致的假性隐匿型阴茎。”谭伟超介绍,前一种是由于阴茎在发育时,腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸,而是直接连接到阴茎头的冠状沟部,导致“小鸡鸡”只能见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶;后一种是由于小儿过于肥胖,阴茎埋藏在脂肪层内,外露的部分较小。

隐匿型阴茎不仅会因局部清洁困难,易发感染或龟头炎,而且会阻碍阴茎的发育,从而让孩子因阴茎外观短小而产生疑虑、抑郁、自卑等消极情绪,影响孩子的心理健康。

谭伟超建议,隐匿型阴茎应及早手术治疗。阴茎矫形治疗一方面有利于阴茎的发育,另一方面可以尽量减少对孩子心理方面的影响。如果是跟肥胖有关的隐匿阴茎,建议患者控制体重后再进一步评估是否需要手术,有时减肥也可以取得较好效果。

“暑假以来,小儿包皮手术迎来小高峰。”8月3日,许昌市人民医院泌尿外科主任谭伟超告诉记者,由于包皮手术后一般需要半个月的时间休养,对于患者而言,暑期时间比较充裕,有利于恢复,所以每年暑假都是“小鸡鸡”整形的热门时期。

谭伟超介绍,“小鸡鸡”整形主要包括包皮环切与隐匿型阴茎矫形手术。

包皮环切主要是解决“小鸡鸡”包皮过长或包茎的问题。包皮过长是指自然状态下或者勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时能露出龟头。包茎是指因为包皮口狭小或包皮与龟头粘连,包皮不能上翻露出龟头。包皮过长和包茎容易藏污纳垢,滋生细菌,引发各种疾病;成年后容易导致前列腺炎、淋病等泌尿系统疾病,严重者可导致不育。

“包皮手术并不是所有男孩子都得做。需不需要做,要到正规医院由专业医生进行诊断。”谭伟超解释,包皮切与不切,有它的手术适应证。如果孩子出现“包皮口过于狭小,出现瘢痕”“排尿时包皮膨胀,排尿困难”“反复龟头包皮炎”“反复尿路感染”等情况,均需要实施手术。

“包皮手术是一个择期手术,可以选择恰当的时间进行手术。”谭伟超提