□本报记者 张炜华

近日，许昌市中心医院减重与代谢外科通过袖状胃切除术，顺利让体重93公斤患者在两个月减掉20多公斤。患者不仅变瘦，血压和血糖也正常了。

患者萍萍（化名）身高1.63米，两个月前体重93公斤，血压、血糖偏高。为了减肥，也为了健康，她曾节食、运动、针灸、按摩，甚至参加了减肥训练营，可是因为管不住自己的嘴，也没有毅力长期坚持，所以效果并不明显。

记者了解到，像萍萍一样，为了减肥而苦恼的人群正在逐年上升。有数据显示，近5年来，18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别增加3.4公斤和1.7公斤，有超过一半的成人超重或者肥胖。

肥胖还会导致一系列健康问题及心理问题，如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、呼吸睡眠暂停、抑郁等。

“每个胖人都有一段艰苦卓绝的减肥史。”许昌市中心医院减重与代谢外科主任张建松说，重度肥胖患者可能会合并其他代谢疾病，体重基数太大不宜进行高强度的运动，因为会给关节、心肺功能带来损伤。此外，“胖友”一般都有暴饮暴食等不良生活习惯，很难通过自我控制把体重减下来。

那么，管不住嘴，还能减肥吗？该怎样减肥？今年4月，一再减肥失败的萍萍，决定按照医生的建议，进行袖状胃切除术。

“袖状胃切除术是减重的主流手术之一。”张建松说，手术的原理是通过手术将大胃切成像香蕉一样的胃，不仅减小胃的容量，而且降低饥饿素等分泌，从而降低食欲、促进体重减轻。

袖状胃切除术是一种腹腔镜的微创手术，与常规开腹手术相比，腹腔镜手术不需要开腹，只需在腹部穿刺3至5个小孔，用细长的手术器械通过小孔进入腹腔进行手术。经过多方打听、对比，萍萍最终选择了许昌市中心医院减重与代谢外科进行手术。

张建松介绍，袖状胃切除术对健康没有影响。首先，袖状胃切除术并非进行肠道重建，不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症；其次，袖状胃切除术是一个标准术式，已经有20多年的历史，全国范围内该手术每年开展有两三万例，积累的经验非常丰富，是非常成熟的手术，安全性还是很高的。

那么，是不是所有想要减肥的人都可以通过这种方式进行减肥呢？

张建松强调，袖状胃切除术是治疗疾病的手术，有严格的手术指征，不能单纯为了减肥而进行袖状胃切除术。

据了解，袖状胃切除术适应症主要有以下几点：年龄在18至65岁之间的人群，当BMI大于32.5时，可以手术；当BMI大于27.5小于32.5时并合并代谢综合征时，建议手术；当BMI大于25并合并糖尿病，且通过内科治疗无效的，建议手术。

肥胖导致的亚健康状态很明显，肥胖不能通过节食、运动进行控制，且达到手术指征的人群，可以考虑手术。

不过，需要注意的是，虽然袖状胃切除术可以帮助患者减少食量，但它不是一劳永逸的，只是给“胖友”一个重拾健康的机会，如果术后饮食不加以节制，食量也可能回升。另外，术后还要根据医生的建议合理膳食和运动，从而达到理想的肥胖治疗效果。